- Çalışmalar GLP-1 ilacı, bazıları görme kaybına yol açabilecek farklı göz koşullarıyla ilişkilidir.
- Bu bulgulara rağmen, açık bir bağlantı hala yapılması gerekiyor ve kanıtların büyük bir kısmı tutarsız.
- İnsanlar bir GLP-1’i doktorlarıyla tartışırlarsa, göz hastalıklarının ve körlüğün potansiyel risklerinin farkında olmalıdır.
GLP-1 ilacının görme kaybına yol açabilecek göz koşulları riskini artırıp artırmadığı konusundaki tartışma.
Bilim adamları bu ilişkiyi tam olarak incelediler, çünkü daha fazla insan kilo yönetimi için bu yaygın ilaca yöneliyor.
Bazı çalışmalar bir bağlantı önerdi, ancak genel dallar tutarsızdı. Bununla birlikte, potansiyel bir yan etki görme yeteneğinin kaybı veya körlüğü kadar ciddi hale gelirse, uzak bir yoldan bile incelenmeye değer.
GLP-1 ilacı, semaglutid (Ozempic, Wegivey) ve tirzepatid (mounjaro, zepbound) dahil olmak üzere obezite ve tip 2 diyabet tedavisi için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Kan şekerini düzenlemeye, doygunlukları teşvik etmeye ve iştahı azaltmaya yardımcı olan doğal olarak taklit ederler.
GLP-1 genellikle iyi tolere edilir ve kilo kaybından ve daha iyi glikoz kontrolünden çok sayıda sağlık yararını sağlarken, daha düşük kardiyovasküler hastalık riskine kadar-araştırmalar bazı ciddi göz hastalıklarının riskini artırabileceklerini göstermektedir.
Daha önceki çalışmalar, GLP-1 ilacı, arteritik olmayan ön iskemik optik nöropati (NAION) ve “ıslak” yaşa bağlı maküler dejenerasyon olarak adlandırılan ani, görsel bir hastalık ile ilişkilendirmiştir.
Bu koşulları geliştirme riski nispeten düşüktür. Bununla birlikte, bir doktorla GLP-1 tedavisini düşünürseniz, ciddidirler ve risk avantajı tartışmasında dikkate alınmalıdır.
Bir yeni araştırma seli, GLP-1 ilacının göz sağlığını nasıl etkileyebileceğinin daha net bir resim sunduğundan, Healthlin sonuçları ortadan kaldırmak için uzmanlarla konuştu.
GLP-1 ilaç ve göz hastalıkları
Üç yeni çalışma GLP-1’ler ve göz hastalıkları arasındaki bağlantıyı inceledi, ancak farklı yöntemler kullanılan ve farklı sonuçlara ulaştı.
Yeni bir çalışmada, semaglutid veya tirzatidin etkileri, tip -2 diyabetli hastalarda naion dahil optik sinir koşulları üzerindeki insülin ve metformin gibi diğer anti -diyabetik ilaçlarla karşılaştırıldı.
11 Ağustos’ta yayınlanan retrospektif kohort çalışması
Takipten iki yıl sonra, GLP-1 geliri olanlar, karşılaştırma grubundakinden daha yüksek naion ve diğer optik sinir koşullarına sahipti.
Semaglutid veya tirzidatid grubunda, diğer optik sinir bozukluğu olan 93 hasta ve karşılaştırma grubunda bu bozuklukları olan 54 hasta vardı. Çalışmada diğer optik sinir bozukluklarının türleri verilmemiştir.
“Daha yeni GLP-1RA’ların birçok avantajı vardır. Bu çalışma potansiyel riskleri hakkında bilgi sağlar. Her hasta için risk-fayda uyumunun uzlaşması bir hastanın klinik özelliklerine ve tercihlerine ve klinisyenlerin önerilerine bağlıdır”.
Ayrı
Tip 2 diyabetli hastaların büyük bir kohortunda, araştırmacılar GLP-1 kullanımının daha yüksek bir NAION insidansı ile ilişkili olmadığını, ancak farklı bir göz ile ilişkili olduğunu buldular: diyabetik retinopati.
İki yıllık bir takip sırasında, GLP-1 diyabet retinopatisi alan 5.037 hasta,%7 artmayan 4.938’e kıyasla gelişti.
Bir sırada, çalışma GLP-1 kullanımının, diyabetik retinopatide düşük bir artış olmasına rağmen, durumun ilerlemesine ve görüşüne ve görme tehditlerine karşı koruma sağladığını bulmuştur.
Çalışmada bir alt grup hasta mevcut diyabetik retinopatiye sahipti. Gelir, proliferatif diyabetik retinopati, diyabetik maküler ödem, cam gövde kanama ve neovasküler glokom gibi daha düşük bir komplikasyon riski vardı. Ayrıca gözleri için tıbbi, cerrahi veya lazer tedavilerine ihtiyaç duymaları daha az olasıdır.
Özellikle GLP-1 kullanımı, herhangi bir neden için önemli ölçüde daha düşük bir körlük ile ilişkilendirildi.
Bir meta-analiz ve 73.000’den fazla katılımcı ile 78 çalışmanın gözden geçirilmesi üzerine bir başka çalışma, semaglutidin artan bir NAION insidansı ile ilişkili olduğu sonucuna varmıştır, nedensel bir bağlantı kanıtının kesin kalmadığını vurgulamıştır.
14 Ağustos’ta yayınlanan değerlendirme
Her üç çalışmanın da sadece korelasyonları tanımlayabileceğini ve bir GLP-1 almanın bu göz bozukluklarına neden olduğunu belirleyemeyeceğini belirtmek önemlidir.
Şimdiye kadar, şimdiye kadar, neredeyse sadece tip 2 diyabetli hastalara odaklandı. Bu nedenle, GLP-1’in kilo kaybı alan insanlar için göz koşulları üzerinde ne gibi etkileri olduğu belirsizdir.
GLP-1 ve Göz Sağlığı’nı anlamlandırın
Bu çelişkili bilginin ne anlama geldiğini anlamakta sorun yaşıyorsanız, özellikle bir GLP-1 alıyorsanız veya bunu düşünürseniz, yalnız değilsiniz.
İşte GLP-1’in ve farklı göz koşullarının kısa bir özeti ve uzmanların ne söyledikleri:
Ivır zıvır
Naion, genellikle gardiyanlardan sonra, optik sinire kan akışından kaynaklanan bir gözde ani körlüğe neden olur. Durumu kavramak zordur ve iyi anlaşılmamıştır. Hastalık ciddidir, ancak GLP-1 alan hastalarda belirgin bir insidansına rağmen, hastalık hala olağandışıdır.
“Naion genellikle nadirdir,” dedi Xu. “GLP-1RAS alan yüksek NAION riski (örn. Diyabet hastaları, yüksek tansiyon hastaları) olan hastalarda göz doktoru uyanıklığını artırabilir.” Dedi.
Linda Lam, MD, MBA, USC’den Keck Medicine’de araştırmaya dahil olmayan bir oftalmolog, Healthhlin’in NAION ve GLP-1 arasında “son bağlantı” yapmak için çok erken olduğunu açıklıyor.
“GLP-1 NAION’un neden olacağı bir korelasyon yaratmak için büyük bir sıçrama olurdu” dedi.
Diyabetik retinopati
Diyabetik retinopati, görsel kaybına yol açabilecek tip 1 ve tip 2 diyabetin bir komplikasyonudur. Amerika Birleşik Devletleri’nde önlenebilir körlüğün en yaygın nedenidir.
Aksine görünse de, kan şekerini iyileştiren anti -diyabetik ilaçlar bu durumu daha da kötüleştirebilir.
“Görüşten dikkatli ve koruyucu olmak daha iyidir.
“Islak” yaşla ilişkili maküler dejenerasyon
Yakın zamanda Haziran ayında yayınlanan bir çalışma, GLP-1 alan tip 2 diyabetli hastaların, bunu yapmayanlara göre nemli AMD geliştirmeleri muhtemel olduklarını gösterdi.
Araştırmacılar ayrıca bir doz reaksiyonu belirlediler, yani hastalar hastayı ne kadar uzun süre GLP-1 alırsa, hastalığın o kadar uzun gelişmesi gerektiği anlamına gelir.
Ancak, bu bağlantıyı kanıtlamak için daha fazla araştırma sonucu olmalıdır.
Lam, “Bu nedenleri ve etkileri yapmadan önce daha fazla çalışma yapmalıyız. Ancak neovasküler AMD’ye sahip ve GLP-1’de olan herkes daha yakından izlenmelidir.” Dedi.
Sonuç: GLP-1’lerin birçok sağlık yararına sahiptir ve bunlar ve ciddi göz koşulları arasında bir bağlantıyı destekleyen bazı endikasyonlar olmasına rağmen, bu bağlantı fazla tahmin edilmemeli ve bireysel sağlıklarının daha büyük bağlamında dikkate alınmalıdır.
Diyabetli hastalar GLP-1 alıp almadıklarına bakılmaksızın düzenli göz muayeneleri yapmalıdır, ancak ilacı almak bir sınav planlamanın başka bir nedeni olabilir.
“GLP-1, diyabet veya obezite hastalarında uzun süreli sağlık üzerinde iyi uzun süreli etkilere sahip olabilir. Bununla birlikte, doktorlar bu ilaç kullanırken, özellikle glisemileri hızlı bir şekilde düşerse çok daha dikkatli olmalı ve görsel komplikasyonların farkında olmalıdır.
Daha çok sağlık yazısı okumak için kategorimize göz atabilirsiniz.
