- Yeni bir çalışmaya göre, GLP-1 ilacı tip 2 diyabetli kişilerde daha yüksek “ıslak” maküler dejenerasyon riski ile ilişkilidir.
- Araştırmacılar, daha uzun insanlara, özellikle semaglutid içerenler olmak üzere bir GLP 1 ilacı reçete edildiğini buldular.
- Ozempic ve Wegven gibi GLP-1 ilaçları kilo verme tedavileri olarak yükselir, ancak göz doktoru göz sağlığı için potansiyel risklerinin iyi anlaşılmadığını söylüyorlar.
Yeni çalışmalara göre, GLP-1 ilacı neovasküler veya “ıslak” yaşa bağlı maküler dejenerasyonun gelişimi için önemli ölçüde daha yüksek bir risk ile ilişkilidir.
Toronto Üniversitesi araştırmacıları tarafından yapılan çalışma, GLP-1’in reçete edildiği tip 2 diyabetli kişilerin, ıslak AMD’yi olmayanlardan iki kat daha fazla olduğunu göstermiştir. Çalışma ayrıca, bu ilaçlarla daha uzun deneklerin tedavi edildiğini, ıslak AMD geliştirme risklerinin artar olduğunu göstermiştir.
Genellikle ıslak bir AMD olarak bilinen yaşla ilişkili neovasküler maküler dejenerasyon, yaşla ilişkili maküler dejenerasyonun daha az yaygın ama daha agresif bir şeklidir ve ABD’deki yaşlı yetişkinlerde geri dönüşümsüz görsel kaybın kaybının ana nedenidir.
5 Haziran’da yayınlanan bulgular
Ozempic ve Wegovy gibi marka isimleri altında satılan gişe rekorları kıran diyabet ve obezite ilaç sınıfı olan GLP-1 ilaçları son yıllarda giderek daha popüler hale geldi. Kilo kaybı, gelişmiş kan şekeri seviyeleri ve kardiyovasküler hastalık riski de dahil olmak üzere bir dizi önemli avantaj sunarlar.
Bu avantajlara rağmen, oftalmologlar GLP-1 ilacının etkilerinin göz sağlığı üzerinde iyi anlaşılmadığını söylüyorlar. Çalışmalar, diyabetik retinopati ve arterik ön iskemik optik nöropati (NAION) dahil olmak üzere ilaç ve diğer göz hastalıkları arasında bir bağlantı tanımlamıştır.
Sonuçlar GLP-1 ilacı ve göz hastalıkları arasında açık bir nedensel bağlantı oluşturmasa da, uzmanlar hala dikkatli olmanın bir nedeni olduğunu söylüyor.
Toronto Üniversitesi’ndeki hazırlanan tıpta hazırlanan tıp bilgisinden ortak yazar Andrew Mihalache, “Doz etkisi etkisinin, daha yüksek bir riskle ilişkili olduğu etkisi, daha yüksek bir riskle ilişkili olduğu etkisi, bu ilişkinin kafa karıştırıcı faktörlerden kaynaklanmak yerine gerçek bir biyolojik etkiyi yansıttığı iddiasını güçlendiriyor.” Dedi.
Healthline, “Bu kadar değerlendirilen bir ilişki, daha uzun bir maruziyetin riski artırmada nedensel bir rol oynayabileceğini gösteriyor. Ancak bu, gelecekteki çalışmalarda doğrulanmalıdır.”
Uzun süreli GLP-1 ilaç kullanımı üçlü ıslak AMD riski üç katına çıkarabilir
Toronto Üniversitesi’ndeki araştırmacılar, GLP-1 kullanımı ile NASS-AMD arasında olası bir bağlantıyı incelemek için tip 2 diyabetli yaklaşık 140.000 yetişkini analiz ettiler. Retrospektif çalışma, 2020 ve 2023 yılları arasında toplanan veriler kullanılarak üç yıllık bir süre içinde hasta sonuçlarını takip etmiştir.
Katılımcı Etwa’nın yaklaşık üçte biri, en az altı ay boyunca bir GLP 1 ilaç reçete etti. Gerisi olmadı.
Çoğu durumda (%97.5), bu ilaç semaglutid, Ozempic ve Wegovy’deki aktif bileşenti.
Ortalama bir katılımcı 66 idi ve kohort neredeyse eşit olarak cinsiyete göre bölündü ve kadınların grubun% 46,6’sını oluşturdu.
Ortalama olarak, bir GLP-1 ilacı reçete edilenler için Nasser AMD tanısı konan iki katından fazla.
Ancak, bu sayı tüm hikayeyi anlatmaz. GLP-1 ilacı daha uzun süren riskler için alan insanlar. İlaçlarını sadece 6 ila 18 ay boyunca alanların aslında ilacı almayanlardan hafif bir riske sahipti.
Bununla birlikte, 18 ila 30 aylık markada, GLP-1 kullanıcılarının kullanım riski kullanıcı olmayanlara kıyasla iki kattan fazla artmıştır. Ve ilacı 30 ay veya daha uzun süredir alanlar riski üçe katladı.
“Bu, özellikle kardiyovasküler ve metabolik avantajları için GLP-1 reseptör agonistleri için artan coşku göz önüne alındığında kesinlikle şaşırtıcıydı.
Risk artışına rağmen, ıslak bir AMD geliştirme riski hala düşüktü: GLP-1 alanlarda% 0.2 ve onu almayanlarda% 0.1.
GLP-1 ilaçları Gözlerin sağlığı var mı?
Nihai olmasa da, çalışma göz sağlığı için GLP-1 ilacı ile donatılmış potansiyel riskler hakkında daha fazla soru ortaya koymaktadır.
Daha önceki çalışmalar ayrıca tip 2 diyabetli kişilerde GLP-1’ler ve diğer göz hastalıkları formları arasındaki bağlantıları da tanımlamıştır.
2016 yılında -3 -semaglutid çalışması üzerine önemli bir çalışmada, araştırmacılar semaglutid tipi -2 diyabetli hastaların bir plaseboya kıyasla diyabetik retinopati için komplikasyon riski daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Bu sonuçlar şurada yayınlandı
Bununla birlikte, diğer çalışmalar çelişkili kanıtlar sağlamıştır. Retrospektif 2024 çalışmasında, GLP 1 ilacı ve GLP-1’ler ile kötüleşen retinopati arasında bir ilişki olmayan yaklaşık 700 tip 2 diyabetli denek değerlendirildi.
2024’te araştırmacılar ayrıca, semaglutid reçete edilen tip -2 diyabetli hastaların, olmayanlardan daha yüksek bir NAION riskine maruz kaldığını bulmuşlardır. Naion, optik sinire kan akışının olmaması nedeniyle tipik olarak sadece bir gözde ani körlüğe neden olan bir hastalıktır.
GLP-1 ilaç kullanımının neden ıslak AMD’ye yol açabileceğinin mekanizması iyi kurulmamıştır, ancak baskın bir teori, kan şekerinin azalmasının hızlı bir şekilde retinada oksijen eksikliğine yol açmasıdır.
“Retinayı daha fazla hipoksize ederseniz, GLP-1’in ne yaptığını, temelde eşik üzerine bastırır, yani anormal kan damarları büyüyebilir,” dedi MD, MBA, Keck-Medicine’li bir oftalmolog, araştırmaya karışmayan.
Gözdeki anormal kan damarı büyümesi ıslak AMD’nin ayırt edici özelliğidir.
Lam, GLP-1’ler birçok sağlık yararı sunarken, bazı popülasyon gruplarında göz hastalıkları riski dikkate alınmalıdır.
“Diyabet hastaları olan bu özel yaşlı hasta grubunda, GLP-1’in genişletilmiş kullanımı konusunda gerçekten uyarırım” dedi.
Lam, özellikle diyabetli olanlar için erken bir aşamada göz hastalıklarını tanımlamak ve teşhis etmek için yıllık göz muayenelerinin önemini doğruladı.
Tip 2 diyabetli kişiler, özellikle GLP 1 ilacı alan kişiler, görsel kaybın belirtilerinin ve semptomlarının farkında olmalı ve derhal doktorlarına danışmalıdır. Bu şunları içerir:
- Merkezi görme alanında rahatsızlık veya bulanıklık
- Kavisli veya dalgalı bir forma sahip nesneler (metamorfopsi)
- Yeni kör noktalar
- Okuma veya sürüş gibi görevlerle ilgili zorluklar
- Tanıdık yüzleri tanımanın zorlukları
Daha çok sağlık yazısı okumak için kategorimize göz atabilirsiniz.
