Pankreas kanseri: Sigara dumanı tümörün büyümesini çekebilir ve yayılabilir

Michigan Üniversitesi’ndeki bir ekip tarafından yapılan araştırma, laboratuvar testleri, fare modelleri ve insan dokusu örnekleri.

Aril hidrokarbon reseptör ligi (AHRLS) olarak adlandırılan sigara dumanında bir grup kimyasal üzerine yoğunlaştılar.

Bu, dioksinler gibi iyi bilinen kanserojen içerir. Sigara içmeyi taklit etmek için, sigara küpleri olan fareler veya güçlü bir AHR ligi olan 2.3,7,8-tetraklorodibenzo-p-dioksin (TCDD) tedavi edildi.

Araştırmacılar daha sonra tümör büyümesini sürdürmek için pankreas kanseri hücrelerini doğrudan hayvanların pankreasına yerleştirdiler.

Ayrıca, farklı bağışıklık hücrelerinin bu dumanla ilişkili kimyasallara nasıl tepki verdiğini bulmak için genetik olarak modifiye edilmiş fareler kullandılar.

Son olarak, fare bulgularını organ bağışçıları ve kanser hastalarının insan göbek pankreasıyla karşılaştırdılar.

Sonuçlar çarpıcıydı. Hem sigara dumanı hem de TCDD, farelerde pankreas tümör büyümesini hızlandırdı – ancak sadece bağışıklık sistemleri bozulmamışsa. Bu, kimyasalların tümör hücrelerine doğrudan zarar vermediği anlamına gelir. Bunun yerine, bağışıklık tepkisini değiştirdiler.

Kilit oyuncu, CD4+ T hücrelerinde AHR adı verilen bir reseptördü. Aktivasyondan sonra, bu hücreler IL-22 adı verilen bir molekül üretmeye ve ayrıca düzenleyici T hücrelerinin (Tregs) sayısını arttırmaya başladı.

Genellikle Treg’ler bağışıklık sistemini satrançta tutar. Ancak bu durumda, normalde kansere saldıran CD8+ T hücrelerini önlediler -işlerini yapmak için. Başka bir deyişle, sigara içmek, bağışıklık sisteminin tümörlerle mücadeleden dengesini verdi ve büyümelerine izin verdi.

Ekip ayrıca pankreas’ta TCDD’ye maruz kalmanın erken prekanser kaybeddiğini gördü, bu da sigara dumanındaki kimyasalların sadece kanser ilerlemesinde değil, aynı zamanda başlatılırken de rol oynayabileceğini gösteriyor.

İnsan dokusu örnekleri benzer bir hikaye anlattı. Sigara içenler AHR yolunu daha fazla aktivasyona sahipti ve sigara içen hastalardan gelen pankreas tümörleri daha fazla treg içeriyordu.

Bu baskıcı hücrelerin sayısı da hastanın hayatı boyunca ne kadar sigara içtiğini takip etti.

Yazarlara göre, öğrendikleriniz muhtemelen AHR aktivasyonunu engelleyen veya Treg’lerin baskıcı etkisini azaltan yeni tedavilere yol açabilir.

Bu, bağışıklık sisteminin, özellikle sigara içenler için kansere karşı daha güçlü bir reaksiyon oluşturmasına yardımcı olabilir.

Ayrıca AHR lig topraklarının, halk sağlığının daha geniş bir önemi olan sonuçlara sahip olabilecek kirleticiler ve endüstriyel emisyonlarda da bulunduğunu bulmuşlardır.

Çalışmaya dahil olmayan Barbara Ann Karmano Kanser Enstitüsü’nde Pankreas Kanser Araştırma Girişimi Direktörü Asfar Azmi, sonuçların ne anlama geldiğinin yorumlanmasını talep ediyor.

“Bu araştırma ileriye dönük önemli bir adım olmasına rağmen, erkendir,” dedi Azmi, kanıtların büyük bir kısmının laboratuvarlardan, hayvan çalışmaları ve insan dokularından gelen bilgilerden geldiğini de sözlerine ekledi.

“Bu, sonuçların sigara ve pankreas kanserini birbirine bağlayan bir mekanizma gösterdiği anlamına gelir, ancak her sigara içicinin bu kanseri geliştirdiğini veya bu yolu engellemenin bu yolu otomatik olarak önleyeceğini kanıtlamıyorlar.”

AZMI, bu sonuçların pankreas kanserinin tedavisi konusunda doktorların uygulamalarını değiştirmeden önce daha fazla klinik araştırmanın gerekli olduğunu bulmuştur.

Barbara Ann Karmanos kanserinin tıbbi bir onkoloğu olan MD, Najeeb Al Hallak, “Sigarayı bırakmanın insanların pankreas kanseri risklerini azaltmak için atabileceği en önemli adımlardan biri olduğu açıktır.” Hallak çalışmaya dahil değildi.

Ayrıca, sigarayı bırakmanın, diğer birçok kanser, kalp ve akciğer hastalıkları için insanların riskini azaltmaya yardımcı olabileceğine dikkat çekti.

“Maruz kalmanın azaltılması bile yardımcı oluyor,” dedi Hallak Healthline, “ama en büyük avantaj tam ortam.”

Hallak, doktorunuzla pankreas kanseri riski ve ağır sigara içiyorsanız özel gözetim veya risk azaltma programlarına hak kazanıp alamadığınız konusunda konuşmanın iyi bir fikir olacağını da sözlerine ekledi.

Ayrıca sigarayı bırakmada zorlukları kabul etti ve sigara içenlere cesaret verici kelimeler sundu. “Durması zor, ama kesinlikle mümkün ve her gün binlerce başarıya sahip.” Dedi.

Dururken ilk adım? Kişisel doktorunuzla konuşun. Hallak, “Onları nikotin replasmanına (lekeler, kauçuk veya emme) veya arzuyu azaltan ilaçlara götürebilirsiniz.” Dedi.

Hallak, destek arayışının gerekli olduğunu da sözlerine ekledi. “Tavsiye, kendi kendine yardım grupları ve çizgilerin sonlandırılması (örn. 1-800-hassas-şimdi) başarı şansları” dedi.

Hallak ayrıca tetikleyicilerinin planlanmasını öneriyor. Örneğin, yemekten sonra veya kahve ile sigara içmeye alışkınsanız, bunun yerine yapabileceğiniz daha sağlıklı bir alternatif oluşturun.

Sonunda, kaymadan sonra vazgeçmemenizi istiyor.

Hallak, “Birçok insanın nihayet durmadan önce birkaç denemeye ihtiyacı var,” dedi. “Her girişim bir sonraki için beceri oluşturur.”