- Yeni bir çalışma, ikinci bir ilaç eklemenin kalp krizinden sonra hayat kurtarabileceğini gösterdi.
- Bir statine Ezetimibe ekleyenlerin daha az komplikasyon ve ölüm vardı.
- Yazarlar, erken kombinasyon terapisinin bakım standardı olması gerektiğini söylüyorlar.
- Uzmanlar, altta yatan iltihapla mücadelenin kolesterol seviyesini kontrol etmeye de yardımcı olabileceğini söylüyor.
İsveç’ten gelen yeni araştırmalar, ikinci bir kolesterol -yansıtıcı ilacın, kalp krizinden kısa bir süre sonra hayat kurtarmaya yardımcı olabileceğini gösteriyor.
Nisan 2025’te Amerikan Kardiyoloji Koleji Dergisi’nde yayınlanan çalışmaya göre, bir kalp krizinden sonraki 12 hafta içinde Ezetimibe (Marka Adı Zetia) alan insanlar, daha uzun süre bekleyen veya hiç EzeTimibe eklemeden daha az komplikasyon ve ölüm.
Ulusal Tıp Kütüphanesi, Ezetimibe’nin kolesterolün ince bağırsağa emilmesini önleyerek kanınızda düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolünü azaltmaya katkıda bulunduğunu açıklar.
LDL kolesterol, tıkanmış arterlerle ilişkili sözde “kötü” kolesterol ve kalp krizi ve inme gibi kardiyovasküler hastalık riski artar.
Ezetimibe bazen statinleri tolere edemeyen insanlar için reçete edilir. Statinler yeterli kolesterol seviyeleri daha düşük değilse, ek tedavisi olarak da kullanılabilir.
Bu ilaç, balmumu benzeri maddenin karaciğer üretimini yavaşlatarak kolesterol azaltıcı etkileri olan bir statin olarak farklı davranır.
Kalp krizi sonrası erken bir kombinasyon terapisi hayat kurtarabilir
Sonuçlarına ulaşmak için araştırmacılar, 2015-2022 yılları arasında kalp krizi (miyokard enfarktüsü) için hastaneye kaldırılan 35.000’den fazla hastanın verilerini İsveç’teki kapsamlı İsveçli kaydı kullanarak analiz ettiler.
Çoğu hastaya boşaltılırken yüksek yoğunluklu stines ile reçete edildi, ancak taburcu olduktan sonraki ilk 12 hafta içinde bir alt grup ikinci bir ilaç görmeye başladı.
Çalışmada, hastalar üç gruba ayrıldı: Ezetimibe erken başlayanlar, geç başlayanlar (işten çıkarılmadan 13 hafta ila 16 ay) ve bu süre zarfında hiç EzetimiBe almayanlar.
Randomize bir klinik çalışmayı taklit etmek ve bozulmayı en aza indirmek için, özellikle bir klonlama ağırlığı çerçevesinde gelişmiş istatistiksel yöntemlerin kullanılması önemlidir.
Sonuçlar, statinlerle kombinasyon halinde Ezetimibe’li hastaların, geciken veya asla almayanlara kıyasla ölüm, başka bir kalp krizi veya inme dahil ciddi advers kardiyovasküler olaylar (MACE) riskinin önemli ölçüde düşük olduğunu göstermiştir.
Kulüp sayılarının bir yıllık insidans oranları, EzetimiBe Grubu’nda 100 hasta yılı başına 1.79, geç grupta 2.58 ve EzetiMibe olmayan kişiler için 4.03’tür.
Üç yıl sonra, Mace için risk oranı erken tedavi için 1.14’tür (istatistiksel olarak anlamlı değil), ancak EzetimiBe olmadan çok daha yüksek bir risk gösteren erken tedaviye kıyasla EzeTiMibe için 1.29 idi.
Kardiyovasküler ölüm, geç dönemde anlamlı derecede yüksekti ve erken tedaviye kıyasla hiçbir Ezetimibe grubu yoktu.
Ek olarak, erken kombinasyon tedavisi, bir yıl içinde hastaların daha büyük bir oranının LDL kolesterol hedefleri (<1.4 mmol/L veya <55 mg/dL) tarafından hedeflenen göz kapağı çizgisine ulaşmasına yol açtı.
Kalp krizi hastaları üzerindeki etkileri nelerdir?
Çalışma, kademeli bir yaklaşımın – statinler ve Ezetimibes ile başlayarak sadece LDL kolesterol çerçevelerine ulaşılmadığında eklendiğini – kaçınılmaz olarak geciktirildiğini ve önlenebilir hasara bağlı olduğunu vurgulamaktadır.
Yazarların farkına vardığı gibi, saldırı hastalarının yaklaşık% 75-80’i sadece kalp tarafından statin tedavisi ile LDL hedeflerine ulaşmamaktadır. Kombinasyon tedavisinin erken başlatılması sonuçları iyileştirebilir ve gelecekteki kardiyovasküler olayları azaltabilir.
Korumayı en üst düzeye çıkarmak için, araştırmacılar kalp krizi hastalarına yönelik bakım yollarının, muhtemelen hastaneden taburcu edilmeden önce standart bir arz olarak statinler ve ezetimibes ile erken kombinasyon terapisini uygulamak için güncellenmesi gerektiğini savunuyorlar.
Çalışmaya dahil olmayan Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi’nde kardiyoloji yardımcı doçenti Arun Manmadhan, sonuçların, kalıcı, düşük LDL kolesterol seviyelerinin daha az kalp krizi ve çizgi ile ilişkili olduğunu gösteren daha geniş bir araştırma grubuyla anlaştığını söyledi.
“Bu, bu olaylardan birini daha önce yaşayan insanlar için daha da önemlidir,” dedi, “çünkü diğer kalp çerçevelerinin optimizasyonuna ek olarak kolesterol seviyesinin azaltılması ikinci bir olayı önlemenin en etkili ve kanıtlanmış yollarından biridir.”
Manmadhan, bu çalışmanın, görüşüne göre, kalp krizi veya inme geçiren hastaların hem yaşam tarzı hem de ilaçla agresif bir şekilde yönetilmesi gerektiğinin kanıtını genişlettiğini söyledi.
“Bu çalışma zamanın da önemli bir faktör olduğunu gösteriyor.” “[The] Daha önce ve daha hızlı kolesterol seviyeleri, kalp krizi sonrasında önerilen değerler için agresif bir şekilde kontrol edilir, gelecekteki kardiyovasküler olayları önlemek o kadar iyi olur. “
Hastalar kolesterol azaltıcı ilacın ötesinde ne yapabilir?
CDC sertifikalı bir yaşam tarzı eğitmeni ve Ciba Health baş tıbbi memuru olan Markyia Nichols, MPH, RDN, hastaların “kolesterolün düşman olmadığını” bilmesi gerektiğini söyledi.
“Bu bir cevap,” dedi. “Kolesterol yaşam için gereklidir. Hormonlar inşa eder, hücreleri ve onarımları stabilize eder. Kolesterol arttığında, vücudun onarmaya veya korumaya çalıştığını sormak önemlidir.”
Nichols’a göre, kolesterol değil, iltihaplanma gerçek problemdir. Yüksek şeker, işlenmiş tohum yağları ve ultra işlenmiş gıdalar, insülin direnci, metabolik disfonksiyon, kronik stres ve toksinlere maruz kalma ile bir diyet tüm iltihabı dikkate alabilir.
“Kalp beslemesi hasar görmez, vücut kolesterolü bir yama olarak gönderir” dedi. “Kolesterol” ateş “değil. Daha çok” itfaiyecilere “benziyor.
Nichols, daha derin kazı olan LDL’nin ancak zayıf beslenme nedeniyle oksitlenmesi durumunda tehlikeli hale geleceğini de sözlerine ekledi.
Çalışmaya geri döndüğünde, Healthline, erken kalp sütunu Fark eklenebildiğinde kolesterol seviyelerini azaltamadığını, ancak sorunun temel nedenlerini ele alamayacağını söyledi. Hastalar ayrıca beslenmeye konsantre olmak zorundadır.
“Magnezyum, omega-3, D vitamini ve K2 vitamini aynalarını test eden laboratuvar çalışması isteyin,” diye tavsiye etti. “Sağlıklı bir kalbi sağlıklı hammadde olmadan yeniden inşa edemezsiniz.”
Ayrıca C-reaktif protein, homosistein ve insülin gibi enflamatuar belirteçlerinin yüksek olup olmadığını görüyor.
Kötü bir diyet, stres, toksinler veya sağlıksız bir bağırsak gibi olabileceğiniz enflamatuar kaynakları araştırmak.
Nichols, iltihaplanmalarına neyin neden olduğunu belirlemek için kök kaynaklı tıpta eğitilmiş kurul tarafından sertifikalı bir doktoru ziyaret etmek zorunda kalabilecekleri sonucuna vardı.
Bununla birlikte, bununla ilgileniyorsanız, yüksek kolesterolünüzün altında yatan nedenleri iyileştirebilirsiniz.
Daha çok sağlık yazısı okumak için kategorimize göz atabilirsiniz.
